这样,一个清晰的情况便出现了,病人的肾脏衰竭……
虽然病人的表面征象,还有是脉象都很不明显,从外边的征象看来,完全看不出病人有肾脏衰竭,但有了这一条确定的病因在,加上刚才检查血压高,而且明显的也有心衰的表现,接下来的病情分析,江源便已经可以抽丝剥茧地,将这些情况大致分析出来了。
所有的人都感觉到了江源直起腰来之时,轻轻地吐了口气,互相对视了一眼之后,都清楚江源应该已经有了结果,但是是对是错,这就要看了……
不过几位医师这会都不经意地皱了皱眉头,因为江源花费的时间并不多,既然挑选了这个病人出来,那么他们自然大致清楚这个病人的情况的,在没有相关检验数据的配合下,江源这做了一番体检,也没见什么太过长时间的考虑,就拿出结论,看起来相当的仓促。
这样一个病人就算是搁到他们头上,只怕也需要耗费如此之久的时间……难道这小子这么鲁莽?只怕这小子这次的结果可有点悬了。
当然众人都看向江源,看他是否真的已经拿出结论。
“各位老师……对于这个病人,我暂时有了一些初步的结论……”江源脸上的表情依然淡定,微笑着朝着众人点头道。
看着江源脸上那淡定的表情,刘木阳心头微微地一动,便也含笑着点了点头道:“好,江医生请说……”
江源这时自然也很清楚,这些医师需要的至是自己的一个诊断,不需要说各种病因分析的,当下便笑道:“根据病人的症状和体征,我初步判定为:慢性肾功能不全,尿毒症期;合并心脏、肝脏等多脏器功能衰竭;高血压病三级;重度贫血,可能还伴有高血脂症等……”
江源这话一出,旁边的林医师这脸色微微地一变,眼中闪过了一丝惊愕的表情,特别是江源每说出一个病名,他的脸色便是难看了一分,一直到江源说完最后一个病名的时候,林医师的脸色已经是极为的难看了。
他原本还等着看好戏,但是却没有想到,江源的答案竟然是这样的,而且还这么的详细……
而这时,旁边的刘木阳天医师等人,这时互相对视了一眼,很明显的眼中也都闪过了一丝惊讶……
刘木阳天医师轻轻地点了点头,脸上露出了一丝极为感兴趣的表情,道:“既然江医生你做出了判定,那么对于治疗方面,你有什么想法?”
“病人现在的多脏器衰竭极为的严重,主要体现在肾功能衰竭上,目前我认为使用护肾输血以及进行血液透析等……详细的用药方面,可以如此……”
江源微微地一笑,然后道:“当然,我们的中医治疗方面也有极佳的效果,可以通过中药药剂以及配合针灸等排毒,并刺激脏器恢复生机……让病人的病情逐步的恢复……”
听到这里,刘木阳医师脸上露出了一丝微笑,点了点头,然后看向身后的一位一品医师,道:“陶医师,现在江源已经做出了诊断判定还有是治疗建议,你和林医师以及杨医师的意见呢?大致评判一下吧!”
这位陶医师微微地一笑,然后又看向林医师和杨医师……
这位杨医师这时也笑了,然后点了点头,道:“差不多……”
而林医师这时脸色有些古怪,但也还是挤出一丝笑容道:“虽然有些许的偏差,但还算是合格……”
听完两人的话语,陶医师看着林医师倒是略微有些诧异,但还是笑着转回头去,看向刘木阳天医师,点头道:“刘木阳天医师,我们觉得江医生对病情的把握相当的准确,虽然稍稍有些瑕疵,但能达到这种程度,综合杨医师和林医师以及我本人的意见,我觉得可以评A-”
第0431章 得意的林医师(二)
“好……走,咱们去第二场……”
随着刘木阳天医师的言语,众人便又随着刘木阳天医师的身后朝着后边走了出去。
而江源这时也晕晕乎乎地跟着后边走出去。
他有些搞不清陀数,按理说自己这应该没错什么,但是A-是个什么概念,这一场算不算是过了?
江源还真是有些迷糊了,想不到天医院这么潮流,竟然不是用“优、良、合格”之类的来评定,而是用这种……想起这个,江源还真有些纠结,按理说自己应该不会有错,为什么会是个A-?就算不给个A+,那至少也是个A吧?
这A算不算是过了?江源心头有点小忐忑……
对于A变成A-这个事,江源还是门清的……明明的首先那杨医师说的差不多,但是后来那林医师突然冒出一句什么有些许偏差,还算合格之类的话……这明显就是这家伙一句话把自己至少一个A变成了A-。
“次奥……”看着前边那林医师的背影,江源这时只能是心头暗骂,这老小子到底自己怎么得罪他了,愣要给自己使点小绊子。
不过,江源这时也只能是心头骂骂,这姓林的老小子明显也是职级相当高的医师,他现在可没想法再去得罪对方,在天医院这样阶级森严的地,要是再去开罪这老小子,明显是十分不明智的办法。
所以江源这心头虽然郁闷,却是也只得老老实实地跟着这一群老同志身后,这人在屋檐下,不得不低头啊……
很快地,众人便有鱼贯而入地走进了另一个病房之中。
还是老一套,江源便也不多问,然后直接走了上去……
不过这走上去之前,江源似乎不经意地将目光扫过林医师脸上,便见得这林医师眼中这时还有这一丝得色,便知道这个病人怕也是内科病人,而且较之方才那个只怕还要更麻烦两分才是。
当然,对于这个,江源还是不怕的,对于他来说,只要仔细细心一点,没有查不出原因来的病人,反正治疗方面,只要大方向和用药不出问题,这个又不要求立刻见效,这总是不会错的,当下便对着这个病人仔细地检查起来。
很明显的,这个病人确实是较之上一个更麻烦,江源这一套检查做下来,愣是没有分辨清楚,这个病人的具体是因为什么原因引起的。
这旁边的林医师,看着江源一套检查做下来,这时依然眉头轻轻微皱,这眼中不禁地闪过了一丝淡淡的得色。
这个病人当初刚进来的时候,还是由内科部的一位一品医士接手的,但是那位一品医士看完之后,拿不出结果,然后请了他来会诊,也耗费了不小的功夫,才查清楚病因。
所以今天接到任务,要求挑选两个相对复杂一点的内科病人之后,林医师立马就安排出了这两个比较麻烦的病人出来,要给江源添上一点麻烦。
当然,他的意思可不是单给添的麻烦那么简单,这三品医士直升考核,再怎么考也只有那么几场,江源在这上边只要栽上那么一个小跟头,那么就这考核就八九不离十地过不了了。
但是江源这轻而易举地过了第一关,这第二关要是再让江源过了,那么他设下的这两个关卡就完全的白费了。原本林医师这还有些紧张,江源这次又轻而易举地过去了,现在见得江源终于露出了些许为难的表情,林医师这终于是得意了起来。
旁边的几位医师看得江源这模样,这时也都微微地笑了笑,对于这两个病人的情况,他们都还是了解的,都是相当为难的病人,若是江源真简简单单地将两个病人给弄明白了,那这年轻人也就太恐怖了。
这一套检查做完,江源分析不出来之后,这眉头便不由地微微一皱,只得又重新将可以的地方又检查了一遍,这才稍稍地摸到了一些门道,病人似乎某个脏器出现了问题。
不过从脉象还有听诊触诊来说,却是找不到任何痕迹……
江源微微地皱了皱眉之后,然后转头看了看身后的那些医生们,便见得几位医师这时依然脸上带着淡淡的笑意,似乎一点都着急的模样。
唯有旁边那林医师脸上虽然也是满脸矜持笑意,但是那眼中闪过的一丝得色,便让江源确认,这个这么麻烦的病人,定然又是这个林医师给自己找的。
当下心头冷冷地一笑,你还真以为我拿这个没办法么?你且得意着,等我先查出来再说。
想罢,江源便也没有再小心翼翼仔仔细细地去重新一点一点地去分析情况了,而是眼睛微微地一眯,暗道:“天赋一级清障启动……”
很快地,随着江源的言语,脑海中一道讯息闪过:“天赋一级清障启动……”
江源的眼睛视界之中猛地一暗,然后病人的腹部瞬间也变得灰暗了起来,然后一团团灰色或者黑色的阴影浮现……
“天赋一级清障停止……能量消耗百分之三,目前九尾第四尾能量蓄积度为百分之四十二……”随着这道讯息再次闪过,江源的眼睛视界慢慢地恢复了正常,而且眼中也闪过了一丝淡淡的笑意。
刚通过清障,顺利地发现了某个脏器的一点异常存在,而通过这一点突破,很快地便又在这混杂的病情中找到了根源所在。
找清楚来的病因,那边一切都简单的……
后边看着江源的几位医师,这时看着江源依然忙碌的背影,互相对望了一眼之后,也都暗暗点头,这位年轻人看来倒是性子还真淡定,到这个时候竟然都还能沉得住气,做起检查来不紧不慢,倒真是个做医生的料子。
而林医师这时眼中的冷笑之意,渐渐地更浓了几分,对于这个病人他还是很有信心的,他都耗费了那么长的时间,反复检查而且加上一些检验器材才得以确认,要是这个小子真这样弄几下便查清楚了,那自己等人还怎么混?
不过,这正当这林医师眼中的冷笑之意,开始蔓延到脸上时,突然江源又轻吐了口气。
听得江源这一声熟悉的吐气声,林医师的笑容猛地又是一僵……
第0432章 得意不起来的林医师
“病人目前主要考虑夹层主动脉瘤,合并有轻度失血性贫血……治疗方面,建议尽快手术治疗……”
江源的回答言短意骇,说完之后,目光不经意地掠过了林医师的脸庞,看着林医师那骤然闪过了一丝阴郁到极致的表情,心头微微地一笑,等着老同志们的评判。
看着这张年轻而充满了朝气以及自信的脸庞,刘木阳天医师的脸上也露出了一丝淡淡的笑容,轻轻地点了点头,然后看向旁边的陶医师,微微地笑道:“陶医师……你们判定一下!”
陶医师笑着点了点头,便看向林医师和杨医师,道:“杨医师你觉得如何?”
“病情判定正确,治疗建议正确!”杨医师说话干脆利落,这看着江源的表情这时也多了几分的笑容。
至于林医师,早也已经看到了刘木阳天医师那轻轻地点头,这心头在已经是纠结得跟一团混乱的麻绳一般,知晓自己要是在故意压低评定,只怕是会惹得刘木阳天医师发现异常了,而陶医师只怕是也会对自己有意见了。
当下只得挤出一丝笑意,点头道:“同意杨医师的意见!”
见得林医师这时终于给出了一个中肯的评价,陶医师这时也满意地点了点头,然后看向刘木阳天医师道:“刘木阳天医师,综合林医师和杨医师的评定,我个人认为江源医生的诊断和治疗完全正确,给予A+评定!”
“好……”
走在林医师的身后,看着前边这位老同志那似乎明显弱了几分的气息,江源还是有些自得的,只是心头依然暗暗疑惑,自己到底哪里得罪了这位老同志……还好这次自己拿了个A+,算是抵消了一下首先那个A-的郁闷。
想了两回,愣是想不通的江源,这时也只得摇了摇头,见这时暂时放下了,他不是什么怕事的人,但这无缘无故的被人刁难,江源心头还是有些恼火的。
不过还好,只要自身硬,有这么多其他医师在,这老家伙应该不会敢太胡来。
接下来第三场,竟然是妇科病人……
对于这样的病人,江源只能说是无语……妇科病人说实话他看过的并不多,因为不论他当年在国外的时候,还是在国内诊所的时候,会来找他看妇科病的病人实在是太少了。
唯一一点是当年在海地的时候,医生实在是太少了,人手不够用,一些找不到妇科医生的当地妇女,在没有办法的时候,才会找上他。
江源这个时候才明白,为什么自己给这个病人做检查之前,这些医生们为什么目光会有些怪异,估摸他们也应该都了解过自己的资料,知晓自己在妇科方面应该没有什么太多经验,才会有这般表情。
而一旁的老林同志似乎精神又振作了一番,正满眼不怀好意地看着江源,原本那熄灭的窃笑之意,这时又冒了出来。
这看到老林同志那百折不挠的精神,江源只得叹了口气,虽然自己杀猪杀得少,就不代表自己杀不了啊……
妇科病又如何?祖师爷当年可是连接生都接过无数,而且接的都是危重的,这妇科病自然也是熟手啊……
仔细检查了一番,对于妇科病江源发现如果真单靠自己的经验的话,这个还真是一摸瞎,自己的妇科病水准还真就是在普通妇科主治医师以下的水准,离天医院的标准还真是差得远。
难怪这些医师们一个个脸色有些古怪……
根据自己检查出来的情况江源确认自己没有办法只根据自己经验进行判定的,只得深吸了口气,微微地闭了闭眼睛,然后将自己检查确认的一些东西,一一地从脑海中过一遍……
很快地,随着这些检查到的情况,一一从脑海中过去之后,在脑海的深处,一段画面和讯息冒了出来……
这个病人是当年祖师爷行医之时看过了一个病人,江源将这个病人的情况还有症状体征表现等一一分析比对,确认分毫无差,然后再自己将这些情况按照自己的经验和知识一对比,心头便大定了。
虽然祖师爷当年只是中医,能够用的也就是中医的病名和治疗,不过现在都有这么一套完整的中医和西医病的对照列表,只是有些许的差异而已。
由中医病名到确认西医病并不是什么很麻烦的事情,很快的江源便判定出了相关的病情论断,脸上的表情迅速地淡定了下来。
看着江源又带着那种可恶的表情,淡定地转过身来,林医师这会只觉得自己的心脏似乎有些乱跳了起来,他下午看到的资料上,这小子的妇科经验应该是很少的。
而这首先在办公室的时候,几位医师们随意谈论的时候,就认定,这小子只要是能在妇科这一场上能够拿个B以上,那么其他几场只要能够有足够的实力拿到A,还是有希望通过的。
但是看这小子跟首先两次一般无二的模样,林医师这就觉得自己心直往底下沉,这小子难道……
“病人主要考虑……子宫内膜异位合并输卵管堵塞……”
随着江源这话一出口,林医师看了看身边的一位女医师,看着那位女医师轻轻点头的模样,这心便是猛地往下边一沉,这小子竟然判定对了。
一旦这诊断没有什么问题的话,那么治疗方面,就问题不大了……
因为关于治疗方面,这外界的许多治疗手段,其实都是天医院所看不上的,天医院方面对于各种疾病都有有别于外界,而且更有效的特殊治疗方法和手段。
按照惯例,加入天医院的外来者,都会给予一定的权限,开始重新对天医院的各科进行巩固学习。
以新加入者的经验和能力,一般都能够迅速的掌握这些新的治疗方法,还有是了解天医院的一些特殊药物。
所以在这种三品医士直升考核之中,治疗用药方面其实并不太受看重,只要诊断和大致治疗方面没有错误,那么这都不会有什么太大的问题。
待得江源将所有诊断和治疗都答完,刘木阳天医师这便微笑着看向了身旁的另一位一品医师,道:“白薇医师,你和俞一峰医师以及胡霞医师判定一下吧!”