林广才笑着问好。
温学义笑着点了点头,拉了一把椅子坐下,这会儿刚七点半,稍微缓一缓然后查房。
温学义刚坐下,正和陈远翟甲鹏说着话,方寒已经进了值班室了。
“方医生!”
林广才一边整理文件,一边向方寒问好。
“方医生!”
温学义几个人也都有些意外,方寒竟然来了。
翟甲鹏也意外。
骨伤分区有自己独立的区域,没有科室的通知,骨伤分区的医生也不会主动去参与抢救和治疗,昨晚的急救车翟甲鹏知道,可没人通知,他也就没出去,自然不知道方寒昨晚来的消息。
“大家早。”
方寒笑着点了点头,顺嘴问林广才:“林医生值夜班?”
“没有,我就是早来一会儿,闲着也是闲着。”林广才笑着道。
方寒没吭声,点了点头。
“方医生,您不是休假吗,怎么今天就来了。”陈远笑着问。
林广才的小心思陈远和温学义翟甲鹏都看出来了,不过并不在意。
“我昨晚就来了,早上转一圈,等会儿还要走。”
方寒笑着道。
昨晚他是从龙家过来的,换洗的衣服什么都没带,还在篷花村呢,而且他找郭文渊还有点事,趁着刚回来过去一下,一旦正式上班,方寒是很少休假的。
翟甲鹏恍然,怪不得林广才今天早上这么勤快,这是知道方寒在医院?
这个林广才。
方寒刚才虽然没说什么,可林广才勤奋的这个印象算是留在方寒心目中了。
借用现在职场常说的一句话,你有没有努力,领导看到才算。
哪怕你努力了七个小时五十九分钟,一分钟偷懒被领导看到,那就是全天偷懒,哪怕是偷懒了七小时五十九分钟,一分钟勤奋被领导看到,那就是全天勤奋。
方寒自然不知道其中的事情,吩咐道:“等会儿查房,都跟着。”
“是。”众人纷纷应道。
“方医生,喝茶。”
林广才急忙端了杯茶水递给方寒,问:“方医生,您昨晚就来了,住在医院,还没吃早点吧,我去给您买点?”
“不用了,我吃过了。”方寒笑着道。
他确实吃过了,廖佳怡特意给他买的,李小飞也出去买了一份,吃的很饱。
“方医生,您来了,我这正好有位患者,想和您请教一下。”温学义道。
“什么患者?”
温学义把从桌上找到的患者病历,递给方寒,同时道:“患者是昨天入院的,七十二岁,右膝关节屈伸不利,需要做关节置换手术,不过患者并不愿意做手术,希望能采取保守治疗的法子,我还说今天和内科骨伤科的医生会诊一下呢,看看能不能免除手术,用其他方法。”
温学义说的时候,方寒也看着患者的详细病历。
患者七十二岁,是个农民,早年吃过很多苦,身体还算不错,就是比较多汗,右膝关节屈伸不利,去过好几家医院,都说需要做关节置换手术,老人的思想比较保守,性格比较谨慎,不怎么愿意做手术。
“等会儿我看看情况。”
病历主要是既往病史,方寒看过之后,合上了病历,对温学义道。
第1021章 方寒构想的模式
查房的时候,方寒遇到了温学义所说的患者。
七十来岁的老人,因为是劳苦人,看上去比较苍老,不过精神很好,状态也不错。
看上去比较消瘦。
方寒给患者做了详细的检查,舌红,苔薄,畏热易汗,问了睡眠,睡眠比较差,脉弦细。
“方医生,我爸可以不做手术吗?”
边上患者的儿子很是客气的问方寒:“其实我们来江中院,就是听人说方医生您水平高,奔着您来的,要不然我们昨天就走了,根本不会住院。”
“我开个方子,先试着服用,看看效果。”
方寒并没有给笃定的答案。
“嗯,谢谢您,方医生。”
“不用客气。”方寒礼貌的笑了笑。
查过房,回到值班室,方寒坐在温学义对面,写了一个方子递给温学义。
“患者体瘦,瘦人多火,诸多症状也是多阳盛阴血不足的症状,当用泻火养阴血的思路。”
“嗯。”
温学义接过药方,点了点头。
“温医生,咱们江中院还是以中医为主的,无论是骨伤分区还是肝外分区,其实也只是为了弥补江中院急诊科之前的不足,无论是关节置换还是肝脏手术,都不是目的,也只是手段。”
温学义有些不解:“方医生您的意思是?”
“以后但凡骨伤分区有需要做关节置换的患者,都可以先邀请其他科室会诊,如果能采用中医的法子治疗,就不用手术,手术是补充,不是必须。”
今天这个患者倒是提醒方寒了。
自从骨伤分区成立,他先是燕京学习,之后为了系统任务,又去儿科坐诊,然后又去了一趟美国,骨伤分区这边倒是没怎么关注过。
今天这位患者也算是给方寒一个警钟。
江中院急诊科的骨伤分区和肝外分区之所以不是独立的科室,正是因为方浩洋和方寒的目的并不是为了手术而手术。
中医不是万能的,针对有些患者,中医疗法不能见效,亦或者患者病情复杂,药物不能直达病灶,如此就要采取其他治疗措施,比如外科手术。
可倘若中医疗法可以治疗,还是采用手术方式,那就有些本末倒置了。
温学义是单纯的外科医生,所以遇到需要做关节置换手术的患者,第一方案就是手术,这并不是江中院想要的目的。
方寒对温学义道。
“温医生,中医和西医不同,中医的手段其实是很多的,从中医的发展来说,先有方剂,方剂不足,再有针灸、推拿等种种治疗方法,所有的法子都是为了患者服务的。”
《黄帝内经》云:“药之不及,针之不到,必须灸之。”
从这句话也能看出,从最初来说,中医的治疗手段,一种是一种的补充和辅助。
有时候患者病症严重,用药见效慢,就需要采用针灸急救,亦或者针灸辅助,帮助药力尽快见效。
因而,在方寒看来,现在急诊科的外科手段,也要当做中医手段的一种补充,而不能喧宾夺主。
中医治疗,非常讲究时机,正所谓病情多变,有时候错过时机,治疗的时候难度就会大大增加,对于一些外科手术的患者来说,有时候贸然手术,反而会造成耽误中医的治疗时机。
所以,无论是肝外还是骨伤分区,手术之前,多方会诊,中医参与,是很有必要的。
“方医生,我记下了。”温学义点了点头。
“嗯。”
方寒应了一声,他觉得这个事需要和方浩洋商议一下。
江中院的肝外和骨伤分区乃至于以后还要成立的几个分区其实都可以参考中央保健局的模式,每一个医疗小组都配备一位中医。
相互结合,扬长避短,这才是中西医结合的正确模式。
别的医院或许做不到这一点,但是江中院绝对是做的到的。
以前,纯西医的治疗,外科的一些会诊,中医是被排斥在外的,缺少参与权。
别的医院不好说,江中院这边却是中医为主,那么就可以尝试。
如果这种模式成功,那么这样的治疗模式就可以大力推广,到时候中医人的地位也会大大提高,中医医生就有可能变得炙手可热。
利益带动,中医的价值也就体现出来了。
这件事方寒记在了心里,等会儿可以先和郭文渊商议一下,然后和方浩洋碰头,先从急诊科的骨伤分区以及肝外分区开始。
以后有条件每个外科分区配备副主任,并且这位副主任必须是中医,那就能带动医院很多医生的积极性。
“小寒来了?”
方寒来到郭文渊住处的时候,大门开着,方寒直接推门而入,院子里,郭文渊正在和一位中年人说着话,听到有人进来,抬头一看,发现是方寒。
“学弟?”
正在和郭文渊说话的中年人也回过头,竟然是孙秋白。
“学长也在。”方寒礼貌的向孙秋白打了声招呼。
“来江中办点事,顺便看望一下郭老。”
“小寒,坐吧,别站着了。”
郭文渊笑着招呼。
方寒在两人边上坐下,孙秋白就笑着问:“听说方学弟你去了趟普霍金斯医院?”
“对,才回来两天。”方寒点了点头。
“是去谈合作的?”
“不算是,算是考试去了。”方寒笑着道:“也不知道人家能不能看上咱们。”
“没给你消息?”孙秋白一愣,他可是听说合作的可能很大的。
“想让我留下,后来就没谈。”方寒道。
“也就是方师弟你了,换了我,八成要留下。”孙秋白开着玩笑。
他也是中医出身,对中医来说,普霍金斯医院吸引力有限,除非打算改行。