师兄师姐究竟重要不重要?
肯定重要。
医院和其它职场地一样,论资排辈。新人若想进来后少掉坑,有没有个好前辈带着兜着太重要了。
无疑,在这方面范芸芸有天赋,提前于他人料到这点,率先抱紧谢师姐的大腿再说。
“师姐,他们说让我下来看一个儿科病人。能刚好遇到你了,实在太好了。”范芸芸的面部表情丰富多彩,远比两位高冷派师妹师弟僵硬的脸叫人看着舒坦。
最强舔妹的称号不是乱封的,范芸芸摇摇后脑勺的马尾,好比摇尾巴的小狗似的,冲谢师姐汪汪汪汪地讨好着:“师姐,您最厉害了。帮我看看病人好吗?”
旁立的张德胜等人,内心哀叹啊,可见自己那对师弟师妹蠢到极致,居然没有本科生范芸芸聪明,丢博士生的脸了。
米思然的面色早已大变,伸手拉下范芸芸:“你是谁?”
这声质问说明她总算是回过味儿来了,眼前这人貌似是来抢他们师姐的。
“谢师姐她没空。”米文林紧随而上严正警告对方,想拜师姐麻烦先看看自己资格够不够,再次强调对方身份,“你不是八年班的学生对不对?”
哼。对此,范芸芸一点也不怕。对抢谢师姐这种事儿她是身经百战了,屡次击退过劲敌,目光里飘起股轻蔑打量眼前这两个高傲派脸。
第2951章 又来抽搐
谁呢?新来的?能比得上她和谢师姐快一年的深厚师姐妹感情吗?能有她范芸芸这个舔妹强?
米文林米思然的脸色更不好看了:这个本科生,竟然敢如此厚颜无耻。
啪啪,周俊鹏敲敲本子,提醒学生:快点作答,时间宝贵。
米思然和米文林回过头,两人对了下眼神后这回很果断地说:“周老师,我们错了。”
这对师弟师妹忽然一百八十度态度急转,决定接受谢师姐的指导,谢师姐说什么他们就做什么。
不白痴了,这师姐显然很有本事能罩人的。现在要被人抢走了叫他们如何高傲下去,除非不想再在临床上混了。
谢同学果然很不一般,不用批评教育,直接让后辈臣服。周俊鹏笑扬眉。
由于自己不是小儿外的,谢婉莹对范芸芸说:“你自己先看看病人,有事再打电话给我。”
内科诊室的门开启,走出来一名女医生,来到护士站问护士:“小儿外科派人来了没有?”
“萧医生,应该是有人来了。”护士探下脑袋向谢婉莹他们这边示意。
萧医生再问句:“消化内科把那个腹泻肚子疼的女病人看完没有?”
“看完了,说是妇科病,妇科医生在开住院单。”护士报告说。
林昊同学正好站在护士站前面写写病历和开各种单据。
在听说这病人居然是陈旧性宫外孕时,萧医生很惊讶,望到林昊同学胸挂的实习牌子问:“是你自己还是你老师指导你看出来她是宫外孕?”
怎么说好,是谢同学指导他。林昊嘴角扬了抹有谢同学当同学的骄傲。
“你们不用谦虚的。”萧医生笑笑,拍拍他肩膀,当面夸奖。
临床上普遍是女老师比较善于夸人也爱夸人。
萧医生掉头再找找管医生。实际上这个病童来到她这儿看病,貌似属于外科急症,是该转外科的。早听说今晚外科只有管医生一个人太忙了,萧医生心头有点愧疚的,因为自己没空没能帮上点同事的忙。
范芸芸向萧医生走过去:“你好,老师。”
话到这里,内科诊室里头突然传出来两声家属的尖利呼救:“医生,医生!”
就近的护士听见声音立马传导给萧医生知道:“孩子抽搐了。”
“是不是发烧?”暂未彻底离开的张德胜他们,不禁好奇地讨论两句。
孩子在临床急症发作的话发生抽搐并不少见,最常见的状况是发烧。小孩子发烧的原因多了,最常见可能属上呼吸道感染。若是上呼吸道感染,该喊的是呼吸科医生或是小儿内科医生来急会诊,为何萧医生叫了范芸芸所在的小儿外科医生下来。
急性肠炎?
萧医生带上范芸芸匆匆返回内科诊室。
下来时根本没想到会有患童抢救,范芸芸早慌了,掏出手机预备报告给住院部老师。
见状,作为住院总的周俊鹏跟过去查看情况,避免走了再被叫回来。
黄师兄说的周老乡的急性子性格冒出隐藏的冰山一角。
第2952章 窒息
周俊鹏发力小跑,速度比萧医生她们更快一步抵达诊室,仅看了看发病的孩子一眼,转头大声喊:“神经外的,留下来。”
走不掉的一帮神经外科人士转回头。
“快点过来,等会儿一样会打电话给你们神经外科。”周俊鹏说。
“哎呀,窒息了。”正说着,走入诊室查看孩子的萧医生大喊大叫呼唤其他同事帮忙,“管医生呢?”
萧医生知道范芸芸只是实习生不行的,这刻可能急需个外科医生先来相助。因为如萧医生这样的风湿科医生,不能说不清楚这时候该给孩子上什么样的急救措施,只可能是在部分切开这样的外科操作上不会做或不熟练不敢做。
“师姐,师姐!”范芸芸站在诊室门口向谢师姐求助,这会儿喊住院部老师下来肯定来不及。
谢婉莹已经回身跑了,她动作快跑的也飞快。等她跑到诊室的时候,其他同学才跟上。
宋学霖见她开始跑之后,完全不急的,等谢医生先看一步再说。
内科诊室内治疗床上的男童,七岁大,牙关紧闭,面色青紫,如萧医生说的唯恐要窒息了,不知是气道哪儿出问题了。
“是喉炎吗?”后来跟上来的张德胜他们观察到这个状况,再次讨论。
喉炎发生急性喉腔梗阻发生窒息性死亡,尤其在婴幼儿身上常见。
“拿个注射器给我!”站到孩子头部这侧,谢婉莹的视线迅速扫过孩子的喉部有了大致判断,说。
“注射器,注射器。”范芸芸口里紧张重复谢师姐说的命令,四处找注射器。终于被她发现诊室里头放了辆治疗车,车上层搁着个不锈钢治疗盘里正好有几根注射器,随手抓了个两毫升注射器要过去给师姐用。
与此同时,有个人从护士站那边拿东西疾走过来,伸手即把范芸芸推开,动作毫不怜香惜玉。
“什么人?”范芸芸被推的很猝然,抱怨声,抬头见是谁的背影后立即闭上嘴。
北都才子有多恐怖她在肝胆外早领教过了,绝不会像米文林米思人他们这些初犯犯傻。
“谢谢你,宋医生。”谢婉莹眼见到是那根大号注射器跟七号针头没错,说。
米文林和米思然跟随师兄师姐的大部队过来后,学会乖乖地站在外围学习并且闭上自己的嘴。况且他们一时也看不懂谢师姐要注射器干什么。
内科同学或许有点儿懵,外科同学不一样。眼看潘世华从治疗车上配合地拿起无菌手套和碘酒棉签,再参考前面有人拿的大号注射器,张德胜同学他们内科的终于领悟到是:“要做环甲膜穿刺。”
戴上无菌手套,助手迅速帮着消毒。谢婉莹右手接过注射器前,左手摸着孩子的喉部。环甲膜的解剖位置以前讲过了不再重复。
左手摸到喉结后,谢婉莹右手拿的注射器拔开针头帽子后针尖轻轻往下一刺,刺的地方肯定不是喉结。
孩子在抽搐着的,令针刺动作风险性剧增。
第2953章 越来越大佬
萧医生等人,表情均很严肃,在心里头捏把大汗。
只怕那根针一下去,孩子一动,随时针尖怕是会戳穿到其它地方去了。
“家长先出去。”护士在清场了。
孩子家属担心到不得了,一步三回头。
这些对操作的医生来说全是满满当当的压力。
最糟糕的是,这是其他人想上去帮下忙无从帮起的场面。
“你们,别动。”宋学霖出声,警告旁边那群自以为能帮上忙的蠢蠢欲动好动分子说,眯着的褐眸里飙出两抹不满不悦。
宋医生是越来越有大佬范儿了。谢婉莹能感觉到。
确实是,操作医生没说要寻求帮助的情况下,其他人鲁莽上前帮忙只可能是帮倒忙。在场医学人士们不是不懂这点,只是单纯的焦虑让他们的手不自觉地痒痒的要伸出去。
越在这种情况下如何把控住自己的情绪,是很考验一个医生的定力。
萧医生是紧张,操作的谢同学她未见过面一时认不出身份。
另外那些人比较镇定,毕竟谢同学的实力他们早有目睹。
嗖,针尖儿应该是到位了,谢婉莹的右手缓慢回拉注射器拉杆,抽出来的空气进入针筒。拔掉针头,医生的手先继续固定住针头,接上氧气管。
孩子的喉咙里发出了刺激性反应,咳咳,咳咳,终于是气体在气道里有流通的迹象。
萧医生跟着这孩子喘出口大气,无人知晓,刚她是差点儿要跟随患儿窒息了。
环甲膜穿刺只是紧急救命措施,下一步是通常来说要行气管切开,因为这种气道梗阻问题一般不太可能很快解决掉。
外科医生们有条不紊继续给孩子做气管切开了,维持气道通畅是急救环节中最重要的一步。
这步骤做完,一帮医生开始讨论这孩子是怎么个状况。
神经外科的,拿起手电筒照这孩子的两瞳孔。
孩子抽搐也可能是脑科疾病。
什么脑部疾病?脑肿瘤,脑积水,小儿癫痫?
各式各样的可能性均需要排除。
首诊医生此时需要提供些病人的就医信息。
应说萧医生是没预料到这孩子的情况可能涉及到神经外科,因此只是让小儿外科医生下来。由于没跟住院部医生提及患者严重到可能需要抢救,导致小儿外科只派了个范芸芸先下来看看情况。
萧医生对这孩子的初步诊断是:“吐,说在家里吐了好几次,可能吃到什么不干净的东西。我怕是急症,把外科叫下来了。”
孩子急症要比成人多些,这在儿科的时候谈过的。孩子很急症的话是需要第一时间外科介入的。萧医生这个考虑是稳妥。
吐吐吐,到现在忽然抽搐了,萧医生终于觉察到可能是孩子的脑袋里出毛病了,改口说:“需要急做个头部ct。”
头部ct是肯定要做的,另一些检查要做的是什么?抽血少不了。再有——
“看看有没有大便,能否做大便检查。”谢婉莹说。