给病人讲病交流医学知识,在临床上基本是年轻医生的活儿。大佬连给医学生讲课都懒得讲的。除非有特别需要,在关键点上给病人解释几句。
走到小会客厅里。
窗户外面,入夏,城市里霓虹初上,灯光璀璨,与病人略显苍白的容颜似乎成了些对比。
见人来了,坐在靠窗的沙发椅上的病人转回脸,面容貌似祥和,只有那只攥了攥裙子的手或许能露出些真实心迹。
曜哥请各位医生坐下,自己先出去,招待第二批到场的医生们。
到场的所有医生们定是要提前跟病人打招呼先征得病人同意的。来了以后,坐隔壁屋子里去了。
不久,国协和方泽两方人马各自围一个圆桌坐着,隔桌相望,表情不一。
大家想知道隔壁现场谈的怎样。
经纪人拿了个小机器放在他们的桌台上,打开后类似窃听器能听见现场交流的声音。
这些医生全知道病人的情况,既然来了想听,可能会跟着提供些参考意见,病人肯定给听。
机器里传出沙沙沙声,有人在翻纸,说明交谈要正式开始了。
曜哥走回去,陪着病人,问医生们:“是你们先说,还是我们先说。”
佟医生这样的大佬显得大气随意,道:“你们想说什么就说什么。”
“谢医生说了以后,佳茵她看完书有些问题想问。”
第3058章 有难度
符合佟医生之前推测的病人看不懂。
佟医生笑了笑,把面上的墨镜摘下来,露出那双带点灰的眼珠,转头望向曹勇他们示意:是你们的主意,你们说。
曹勇清两下嗓子:“没事。有问题问。”
说来他自己之前接触病人也没想过给病人这样的任务,考量上和佟医生是差不多的。但是,那天确实是有这样的任务颁发下去后,让病人振作起不少精神。
接下来是重点了,让病人自己去了解,说明医生要有专业准备能兜得住,杠得住病人的各种医学问。杠得住最好的最终目的是抛砖引玉了,有最好的方案出炉。否则的话,这些前戏会变成笑掉大牙的泡沫。基于此,一般大佬不玩这种花样儿,怕翻车。
佟医生的眼角静默地等待同行表现。在他眼里能依稀判断出来的是,曹勇不见得真的很镇定的。另一位医生,那位神秘的年轻谢医生,真不知道是不是曹勇捧出来的人物,淡定得若是有点儿假。
坐在医生们面前的林佳茵,做为病人神色中不由略带紧张,目光在几位医生的面孔上浏览过后,不觉中落在了谢医生的脸上。
两次见面,头一次匆匆擦过脸。这次见面,她能确认到的是人家真的是很镇定,她这点病人的感受和佟医生不太一样。
“谢医生,你之前已经猜到我是什么病了,是不是?”当这句话不假思索吐出自己的口时,林佳茵自己都吓一跳。
首先,她相信,若无她的同意,曹勇同学不会把她的病情随便告知第三个人包括这位谢医生。
佟医生笑笑的眼神里睨起来了:什么意思?
没接触到病历前想准确猜到这个病人是什么病,颇有难度的。曹勇作为主治最清楚。
究竟是不是事前猜出来,要等谢婉莹医生自己阐述了。
谢婉莹对病人说:“你的症状不典型,要推测不太容易。你的主要症状应该是头疼头晕。我那次见到你的时候,你也是这样因为这样的情况来医院急就医。如果你来就医时表现为眼睛看不见,可能我的推测会容易些。”
“你猜出来吗?怎么猜出来的?”病人对此很好奇了。
不止病人,在场的经纪人,以及现场和隔壁屋的其他医生们全在侧耳倾听。
“莹莹早知道她是什么病了吗?”魏同学问。
“莹莹向来很会猜。”耿同学老实话说。
诊断是谢同学出奇的强项,只有不了解谢同学的人会为此惊奇。
隔壁桌的方泽人马挑下眉头。国协人这些话的意思是莫非说这谢医生有神预知功能。
神预知肯定没有。谢婉莹做的是常规推测:“首先你得的应该不是罕见病。罕见病的话,因为国内对罕见病的研究是没有雄厚的资金支持,治疗起来肯定没有海外好。回国内治病的病人,一般来说看中的是国内医生的外科技术。国内医生动手术的外科技术基于庞大的病人数量,口碑不比国外差。熟能生巧在各行各业都是通理。”
第3059章 王炸
这话说得连挑剔的经纪人曜哥点点头了,他们把病历拿回国内试试是这个考虑没错。
“其次,要做手术,通常不是脑内血管出问题是颅内肿瘤。脑内血管手术的后遗症是比起颅内肿瘤小的。你不太可能得的是脑癌。是恶性肿瘤的话,早就哭死了。”
谢医生说话会偶尔带点儿非常真诚的俏皮味。
病人不知不觉地笑出声,是第一次发觉到自己的病其实不怎样,没到天昏地暗的地步。
在医生看来是这样没错,比起那些癌症病人来说,宋医生说这病人“欠收拾”是这个缘故了。没到要死要活的地步前,病人先把自己定义锤死了是很可笑的。
病人表情轻松下来了。
其他医生们不觉中跟着表情松一松。哪怕两方人马清楚自己身处决战场中。
佟医生转头,灰灰的眼珠子再望了下曹勇:你的人挺会说话的。
曹勇不知道如何回复好。
谢同学不能叫做会说话的人,更不会奉承人,外号叫做一根筋。可奇怪的,偏偏时不时会发挥出奇特的一根筋魅力出来。
继续说,谢婉莹道:“颅内肿瘤有几大常见肿瘤,排除掉常见恶性的,留下的良性肿瘤那几个,比较容易猜了。切后复发算是各种颅内肿瘤的特点,复发的概率有高有低。你顾虑这么大,复发的概率高,可以暂排除下听神经瘤。垂体腺瘤的手术相对比颅咽管瘤脑膜瘤成熟。你四处跑医生寻找名医,医生们个个对你的手术预计是难,可见后面这两种病的可能性最高。”
听到这里,众人的感受是这位年轻谢医生不能说叫做“年轻”了,对各种病是了如指掌如数家珍,好像在临床经历多年了。
林佳茵点点头,有种再找对了医生的感觉,问:“你最后怎么敲定我是什么病。”
“首先你要知道。颅内瘤的罕见病,准确来说,叫做罕见情况,不是什么以前没见过的病,而是几种肿瘤颅内并存。好比颅咽管瘤和垂体腺瘤并存,好比眼动脉瘤和脑膜瘤并存。这些是需要仔细排除的特殊情况。对于你的诊断,我和其他医生的判断可能不太一致,你应该是颅咽管瘤和脑膜瘤并存,而不是单纯的颅咽管瘤。”谢婉莹道。
医生说话自带学术专业性,声音肯定是偏小,咬文嚼字的斯文尔雅,与相对安静的四周环境相得映彰。在这样的条件下,不乏有时候医生吐一句话纯粹因为内容而变成了王炸。
隔壁屋子里早默成了一片。
不会儿,所有人拿起现场带来的资料重新翻翻翻。
方泽的人马见国协人一样在翻资料,投以疑问的目光:你们是做戏吗?
绝对不是的。
“莹莹她之前没说。”一块很被震翻的魏尚泉同学,捂着嘴小声说道。
谢医生答应和病人见面谈话,但是并未在组内医生群体里先发表自己的任何高见。
“曹师兄没让她说。”黄志磊想起了某个细节,皱皱眉头,怀疑曹师兄是故意让小师妹变王炸。
第3060章 吹毛求疵
谢同学不说,国协一帮人马只好自己寻找蛛丝马迹。
室内充斥起唰唰唰翻纸不停断的声响。不知情的人,大概误以为这里是考场呢,气氛过于紧张。
国协的人偶尔瞄瞄听听隔壁方泽的动静,要知己知彼百战百胜。
不会儿他们只见方泽的人,除了在翻阅纸质资料,是把手提电脑提上桌了,插上电源打开相关的电子登陆系统。
离对方最近的耿永哲同学,扫到了对方电脑屏幕上,眼珠子差点儿凸出来了。
对方察觉后急急忙忙转了下电脑方向不让他们再偷看。
耿同学的表情藏不住,其他国协人急急忙忙问耿同学:“你看到他们电脑里装了什么了?”
“貌似是他们医院的电子资料档案库。”耿同学发出蚊子细的声音,咚咚咚,里头是压不住心惊胆战的心跳声了。
国协人一惊:方泽这是干嘛了?把他们整个医院电子档案室搬到现场了?如果是的话,太吓人了。
反观他们国协这第二批偷偷跟来的人马,几乎什么都没带,连手提电脑都忘了拎上。黄志磊急得搔自己脑子了。之前给谢同学和曹师兄准备的资料,他们也没有方泽这么恐怖的大阵仗。
对方的筹备动作太大了,比他们国协的人严阵以待上百倍,是让他们国协情何以堪了。
“不怕不怕。莹莹是卷王。”魏尚泉同学立马口吐芬芳,表达出对班上女学霸绝对有的信心说。
谢同学脑子里自带堪比图书馆的庞大数据,不会被对方的电脑资料库吓唬住的。
有电脑是不一样,可以在小体积下容纳纸质n倍的数据。方泽那帮人在电脑上应该是查阅到什么了,窸窸窣窣道:“与她说的一样,是有这种罕见病例报告,病例数很少,但确实是存在的。”
对方这话算是承认了,以全国第一的神经外科权威验证谢同学预计不是胡掐,临床上是有这样的病例历史记载。
国协的人听到这儿,心头不禁先替谢同学爽呆呆一把。
“问题是,她是如何看出来的呢?”方泽团体中有戴眼镜的医生扶扶眼镜发出第二个疑问了。
让号称最强脑科医院的人轻易认输,不可能的。方泽人很快继续在谢同学的学术话里头吹毛求疵地再挑毛病,属于意料中。
罕见病例查到了,在学术期刊上见同行报道。同行记录的是,这些罕见情况一般是在术中获取病理标本,在术后进行确切的病理分析,再发现到原来是两种肿瘤而不是一种。
说明这两种肿瘤倘若挨的很近,若混杂在一块长,界限不够清晰,术前采用最先进的医学影像仪器做检查,出来的图像分辨率并不足以很好地区分这些肿瘤的类别。
想让影像学医生和临床医生在术前做出分门别类的精确判断,并不实际。
“颅咽管瘤和垂体腺瘤在影像学上如果不典型的话,同样是非常难以鉴别的。”方泽有人再举出实际例子说。
第3061章 体贴对手
“所以,如果临床上按照她这样的思路,只需长得形状奇怪点体积大点的肿瘤都可能说成是颅咽管瘤和垂体腺瘤的两种肿瘤结合。这肯定是不正确的。”
临床上多的是影像学检查报告上模糊两可的事情。医生不可能随随便便怀疑到罕见病罕见情况上面去的。因为罕见就是罕见,发生的机率太太太低。
若谢同学想只靠这点模糊的影像学做罕见情况推断,显得证据不足八成是要站不住脚的。
国协几位同学的心情如过山车,忽然变成要为谢同学捏把汗了。谁让他们到这会儿是看出来听出来了,好像方泽来的这批人马不像他们是什么实习生年轻医生组合。
这一个个虽说跟着翟运升这个大主任来,和翟运升说话的口气完全不客气,无需给翟运升面子的,根本不似翟运升的小跟班。
魏尚泉同学胆子大,小声问起黄师兄:“他们是谁,师兄?”
几位师弟显然对神经外科关注不够。黄志磊批评的目光在他们几个头上扫扫,反问:“你说他们能是谁?”
和翟运升平起平坐的,只能都是方泽的领导大佬们了。