安抚完病人家属,潘世华转头看见隔帘外面站着的人立马走出去问:“你回来了吗,莹莹?”
(本章完)
第3586章 怕什么来什么
边走,谢婉莹边和对方商量:“你看你有没有空,或是让林昊来接下我的病人?”
“我这个病人联系好了要去心内一科。”潘世华道。
其实这个病人可以先给内科处理的,分诊护士捉摸不定是内科或是外科,干脆先找外科医生来看看。“林昊的话,我这边忙着,我不知道他现在的情况。”潘世华继续说。
两人这一路走过去,是顺便看下林昊医生在干嘛。
似乎要迅速找到林昊医生并不难,不远处,嘀嘀嘀,有警报器在响。
紧跟有人在走廊里奔跑,大声喊着同事帮忙:“拿抢救用药,吸痰管!”
只要有病人需要急救的情况,空气里的紧张度可以瞬间拉到极致爆棚。
“医生呢?”
“在床边呢。”
“在做什么?”
……
“心脏按压吗?”
“不是。”
“什么状况?”
“都说了要吸痰管!”
没叫推什么除颤仪所以不可能是心脏骤停,说话的人有些生气了,生气同事脑子当机。
可以谅解的,紧张起来脑子发热一时间会当机。
被批评后转回脑子的人再问:“病人气道梗阻了吗?吃东西梗了?”
“吃?他咳血进来的,敢让他吃东西?”
再被骂了顿后,一问一答的人总算回到正确的思路:“大咯血。”
如果学过医学课本的会知道,肺咯血,不像外行人所想的肯定是外伤。外伤导致的大量肺出血直接是血气胸了,不可能给病人留有机会一点点从气管里咳出来。
肺咯血一般是肺里毛细血管或支气管动静脉血管破裂,这种情况下的出血量可能比不上血气胸,但是一样有可能导致病人危及生命的状况。比如说血块堵住气管会导致患者窒息身亡。
突发状况,护士奔跑着去拿吸痰管是这个原因了。
分诊的李护士着急问同事:“要找外科的还是内科的下来?”
大咯血,说明出血的窟窿比较大了,有临床经验的护士能分析到,只靠药物和吸出血块是不能止住窟窿的,此时需要的是手术介入。
内科手术的话是指介入手术了,如进行肺动脉栓塞。
外科手术是把出血病灶那块肺叶给切了。
这里要再进一步判断分去内科或是外科手术,护士是捉不定的,只能问医生。
“医生呢?”李护士再喊。
护士是属于皇帝不急急死太监的那种,总恨不得医生早点出医嘱好干活好救回病人。所以,护士最喜欢在临床上始终保持冷静沉着大脑思维永远清晰无比的医生。
“你问林医生吗?他,他——”
谢婉莹和潘世华已经快步走到了出事病人的病床前,看到了林昊医生的那刹那,两人不禁在白大褂口袋里找纸巾了。
是见站在床头的林昊,半边脸是血,估计不小心被病人一口血给喷出来溅的。
林昊努力地控制着身体的发抖。
这大概叫做最怕什么,什么就来。他最怕第一天上班来意外,结果意外接二连三来了。
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第3587章 降降降
回想这意外什么时候开始的,应从来上班后毒王开口开始算起。张大佬毒王是毒王没错了,让你“毒”发身亡。
不是毒是什么?他这来到病人床前俯身刚要查看,即被病人烦躁挥举的手抓脱了防飞溅的外科口罩,紧接被病人剧烈咳嗽后口里吐出来的一口血溅到左脸上。
不要以为医生真心是“麻木不仁”的,被污染物飞溅能毫无感觉。不,他林昊医生一样只是个人,没有特殊体质,反应和正常人没差别的。
瞬刻,他心里头吐到要跟病人一块吐血的感受。
怎么办?当医生只能忍而且必须忍,忍到如他林昊这样胃里头翻腾倒海,脸上一脸酷样装作神医范好像毫不在意。
这种状况下,大脑成功骗到自己不容易,为今之计只好拼命吐槽张大佬那个毒王。
疯了要疯了。
紧随病人的口里再出来一口血。他的眼瞳缩紧。
他的大脑在这一刻不知是不是以前临床一年多被训麻了的缘故,第一时间让他的反应不是躲血,而是手扶住病人的脑袋往左侧,让血从病人的气管里头尽可能顺畅流出避免窒息。
眼瞅着病人那血一口一口咳出来,林昊只觉自己戴手套的手指尖冰凉,自己左脸上那黏糊糊的血抛到脑后勺去了。
再这样下去,迟早窒息,这个病人要死的,怎能不叫他身体发冷发抖。
嘀嘀,监护仪上的警报响个不停。先是从一开始病人咳嗽带动了心率巨大浮动曲线发出警报,再到现在血氧饱和度的数值蹦嘣嘣地发红。
林昊猛地倒抽口气。
被他猜中了,血氧一路在降,快降到百分之八十以下了。
“林医生。”护士拿着吸痰管拉着负压瓶等一系列吸引装置一路奔跑回来,询问医生的医嘱。
主要是病人刚送来医院急诊,一切都没来得及准备好突然病情生变,医务人员只能匆忙应付。
“吸,吸——”林昊的嘴里吐出两个字。
护士把连接管负压瓶等连接上病人床头的中心负压吸引装置上,打开负压,喊道:“好了。”随之,遵照医嘱,戴手套的手拿起吸痰管靠近病人的嘴巴口鼻,发现病人咳嗽嘴巴一闭一合的很难配合吸出血液血块,再喊:“谁帮帮忙,把病人的嘴巴掰开。”
同事喊,另一名护士抵达现场支援,见医生在场扶着病人脑袋,提醒下:“林医生。”
林昊像是发呆了般。
再有李护士跑到,问主治医生:“要联系内科还是外科的下来?”
越紊乱的情况越怕急。偏偏,临床上,往往抢救的情况下会伴随四周不停的噪音呈现,宛如菜市场的海啸声能把中心决策者的脑袋给淹没了。
林昊的双耳是嗡嗡嗡地猛响了,脑袋快记不起前半秒钟自己在想什么的念头。你说这样的状态,怎让他的思维能保持正常的连贯性思考继而做出科学合乎逻辑经得起推敲的医学决策。
太难了,原来成为医生独立行医后是这么的难。
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第3588章 不要吓死自己
没有老师依靠,来不及呼叫前辈的时刻,全只能靠自己。这情形好比突然头顶泰山,莫怪当初黄师兄会崩掉。
“你们别急啊。”潘世华开口,让所有人冷静些再行事。
一边说,一边他在旁边备用治疗车上找到了手套盒子,抽出一双戴上。
转回头,他再一看,本站在他身边的人果然先走上前去准备帮手。
谢婉莹自己的白大褂口袋里是早塞了几双手套做备用,无需像他人临时找手套,抽出一双即可用。见状,潘世华心头长叹声:如他所料,谢同学变医生后只会更加内卷。
“把病人之前的病历拿来。”谢婉莹快速,果断地发出指示。
急什么,不用急的。要通知外科或是内科,病人病情都做不到心底有数怎么通知前辈。哪怕病人病情复杂到需要内科外科通力合作,把外科和内科一块叫下来,人家一问什么情况你回答个三不知,等于自己找抽找骂。
“病人病历——”护士跑去找病人病历。病人有携带以往病历过来医院的话,若医生没要来查看前应该是先搁在护士站那儿做录入以及等待医嘱。
“林昊,你看过病人病历没有?”病历没到手前,潘世华他们只能问问林昊医生本人。
四周人声鼎沸过去,林昊的脑子终于从海啸中抽回来,吐出:“肺结核。”
肺结核。临床上最常见的大咯血病因。
“像他这种大咯血的,估计病情是到浸润性肺结核以上了,是不是,莹莹?”
潘医生是学霸,一说到点子上。谢婉莹点个头。
肺结核这个病,对大众来说是不会感到陌生的。太多历史名人死于肺结核,太多中的知名人物死于肺结核。记得小仲马的茶花女吗?记得红楼梦里的林黛玉吗?均被后来的人推测死于肺结核。
一个病致死的人是足够多,而且以前没药可医,导致肺结核直至今日在人类心头的恐惧并未完全消除。肺结核是传染病,最主要的传播途径正是飞沫传播,你说被患者飞溅一脸是不是可怕。
当然,做医生早就通通有这些职业风险觉悟,也具备可观的医学知识。知道肺结核是传染病,但同时知道不是说被患者的飞沫溅了下脸一定要死了。
总之先不要自己吓死自己。临床上多见自己吓死自己的病人。
要知道,国人老一辈的,很多卫生观念不怎样的,说什么都不会改,随地吐痰。如果是肺结核病人,这个痰里头必定有传播的细菌病毒等包括结核杆菌。
可整体国人里头真正的阳性患者只有区区一两百万。说明大部分健康人并不被轻易感染而发病。抵抗病魔最好的永远不是药,而是你自身的免疫系统。
免疫力好的人,不用怕的。
因此林昊医生对自己身体有信心,可能真不是害怕被传染上而发抖。
即便如此,职业风险必须防范好。肺结核晚期导致肺功能完蛋的话,一样没药可医的。目前这个患者是活动性肺结核患者,传播病毒量大。
(本章完)
第3589章 大佬风